miércoles, 30 de septiembre de 2009

YO (Paulita Toledo), Manga gastrica 13 abril, 2009


Paula Toledo
19 años
Cirugia de manga gastrica
13 abril 2009
Dr. Mario ferrario ( Santiago, Chile)

martes, 29 de septiembre de 2009

Preguntas Frecuentes


Manga gástrica.
¿ Que tipo de paciente es apto para esta cirugía?
Todo paciente obeso con Indice de Masa Corporal de 35 Kg/mt2 o más y que tengas enfermedades secundarias a la obesidad asociadas tales como Resistencia a la Insulina, Dislipidemia, Hipertensión arterial, etc.
¿ En que consiste la cirugía?
La cirugía consiste en reducir el tamaño del estómago en forma drástica (se deja en forma de una manga de camisa, esto es, largo y delgado) con la finalidad de sentir sensación de llene gástrico precoz y además se saca una zona del estómago que produce una sustancia que estimula el apetito (Agrelina)
¿ Cuales son sus ventajas y desventajas?
Ventajas:
- Ayuda a bajar de peso en forma radical.
- Se realiza con cirugía minimamente invasiva en la gran mayoría de los casos.
- Corrige las enfermedades asociadas a la obesidad
- No altera la absorción de nutrientes como otro tipo de cirugía
Desventajas:
- Se somete al paciente a un riesgo quirúrgico
- Fracaso cercano a un 20% en el tiempo
- Exige un compromiso importante del paciente en el proceso de baja de peso
¿Qué pasos tengo que seguir antes de operarme?
Previo a la cirugía, hay que evaluar la indicación, descartar que existan enfermedades que la contraindiquen como por ejemplo Alcoholismo, enfermedades severas al corazón, etc.
¿Cuáles son los riesgos?
Los riesgos más importantes son alrededor de un 2% y las más importantes son sangramiento, filtración y trombosis venosa profunda.
¿Cómo es el post- operatorio en cuanto a sus indicaciones y riesgos existentes?
Las indicaciones del periodo post operatorio inmediato son:
- Caminar y hacer ejercicios respiratorios
- Inicio de régimen liquido
- No hacer fuerza los primeros 15 días
Los riesgos son los ya mencionados
¿ Cuanto es el periodo de baja de peso?
La idea es bajar al menos un 70% del sobre peso el primer año y por supuesto mantenerlo en el tiempo
¿ Puedo volver a engordar y que se agrande el estomago?
Si, se puede volver a engordar, este es un riesgo principalmente en aquellos pacientes que no cambiaron sus conductas. La forma de fracasar es por un lado haciendo crecer el estómago que quedo o hacerle trampa como por ejemplo comer chocolates, helados, etc.
¿Cuánto tiempo lleva al paciente adaptarse a su nuevo tamaño de estómago?
Es un proceso muy individual, hay pacientes que rápidamente entienden como se come, con que frecuencia, etc. Otros les toma más tiempo y sienten las dificultades de comer rápido o mucho.
¿ En que consiste la dieta inicial después de una gastrectomía en manga?
La dieta inicial es líquida y papilla el primer mes para luego pasar a picado el segundo.
¿ En cuanto tiempo se puede regresar a las labores cotidianas tanto como trabajo o estudios?
Esta cirugía es bastante grande y requiere un tiempo de reposo por lo que se aconseja al menos una a dos semanas de reposo en casa
¿ Cuanto tiempo estaré hospitaliza (o) ¿
El promedio de hospitalización es de 3 días.
¿ Se puede ingerir alcohol después de la cirugía?
No, por varios motivos, el primero por que es irritante al estómago, segundo porque es puras calorías y estamos en un proceso de baja de peso y tercero pues porque afecta mucho más
¿ Qué es el síndrome de “Dumping”?
No hay dumping en los pacientes de manga
¿ Por cuanto tiempo tendré que tomar vitaminas?
No hay un periodo definido pero se aconseja al menos 1 año
¿Es verdad o mito qué existen mas posibilidades de recuperar peso con una manga gástrica que con un Bypass?
La manga es una cirugía que lleva +/- 4-5 años realizandose por lo que es bastante nueva, hasta el momento los resultados son comparables, pero el Bypass gástrico es un procedimiento que lo utilizamos para otro tipo de pacientes
¿Hasta que tamaño podría agrandarse el estomago?
No es posible saber
¿Qué porcentaje de pacientes se mantienen en su peso a largo plazo?
80%
¿Existe algún efecto rebote de lo bajado producto de la operación al volver a una alimentación normal?
No, si se mantiene la cantidad de ingesta y el ejercicio

miércoles, 23 de septiembre de 2009

23 de Septiembre


1 semana de vacaciones exelentes!!! recorriendo el norte de Chile.. muy muy lindo...

Hoy tuve hora con mi cirujano, ya llevo 5 meses de la cirugia en manga,24 kilos menos.. todavia quedan unos 20 mas... me mandaron a hacer una bioempedanciometria y calorimetria tambien para poder detectar porque mi metabolismo es taaan lento y bajo poco...

En cuanto a los mareos no es una causa de la cirugia, me mandaron al neurologo pero primero al otorrino para ver si es algo con el oido medio o interno y de no ser asi.. al neurologo..

Todavia no me hago el scaner y resonancia a las rodillas para ver el problema de tendinitis y de los meniscos.. conste esto no es por la cirugia

PORFA ME MANDO A HACER DE NUEVO!! jajajaja

En fin... deje las pastillas del siquiatra y ando mucho mucho mejor, la sicologa 1 vez a la semana..

Despues de los examenes me modificaran la dieta acorde a mis requerimientos...

saludos a todos!

jueves, 10 de septiembre de 2009

10 de septiembre, 2009


Hola a todos..

Novedades!!!! termine mis sesiones de kine, alrededor de un mes .. PERO.... tengo que seguir con un par de sesiones mas no se cuantas.. mañana tengo control con un nuevo traumatologo porque de pasada tengo que ver mi problema de tendinitis en la rodilla que ha sido horrible el dolor.. ME DESARMO DE APOCOOOO jajaja pero cosas de la vida...

En cuanto a los kilos este mes baje poquito alrededor de 4 kilos, he seguido teniendo problemas al comer me duele , en especial al tomar desayuno.. es una tortura comer en las mañanas..


Tengo muchas ganas de regresar al gimnacio!!!! tambien ha sido mi mayor punto en contra en la baja de peso no puedo estar en mucho movimiento, como salgo solo a mis clases , controles y kinesiologia es re poco lo que me muevo, osea en kinesiologia tengo movimiento pero no son para bajar de peso son para mi espaldita , fortalezer lo poco de musculo que va quedando con la bajada de peso.

Hace un rato me acaba de llegar una nueva dieta que mi nutriologa modifico de una que yo le mande que queria empzar a hacer.

Los interesados en las dietas de la manga gastrica mandar un correo a

pautoledo018@gmail.com

miércoles, 2 de septiembre de 2009

2 se septiembre 2009


El 13 de agosto tuve mi control de los 4 meses, baje 4 kilos, ultimamente he estado bajando leeento y no me he sentido muy bien pero bueno.

En cuanto a las comidas como mis porciones todo medido ejemplo el arroz o pure media taza, tomo haaarto liquido durante el dia etc etc..

Todavia continuo con mis sesiones de kinesiologia me ueda para laaargo en cuanto a la espalda y ahora adicional a la rodilla porue tengo problemas en la rotula, meniscos y tendinitis.. en fin..

Para la persona que necesite las dietas de la manga gastrica o de by-pass escribame un correo a pautoledo018@gmail.com y le mandare las pautas.

muchos muchso saludos a todos!

suerte

Paulita